Hieronder vindt u het inschrijfformulier. Wanneer u dit volledig ingevuld verstuurt, maken wij een patiëntendossier aan en zullen binnen twee werkdagen contact met u opnemen voor het maken van een afspraak. Nieuwe afspraken kunnen vervolgens gemaakt worden via webagenda.detandarts.nl/tdbotman, hier dient u wel eerst een account aan te maken.

Uw gegevens worden vertrouwelijk behandeld.